Recommandations pour bâtir un écosystème de technologies de la santé moderne et intégré aux États-Unis

Résumé

• La Maison-Blanche et les grandes entreprises de technologie se sont associées dans le cadre d’une nouvelle initiative visant à créer un système de santé plus centré sur le patient et interopérable, en mettant l’accent sur la responsabilisation des individus et l’amélioration de l’échange de données.
• Pour atteindre cet objectif, League propose un cadre en cinq étapes qui comprend l’accessibilité des données de santé, l’élargissement de la définition des soins, la normalisation de l’accès virtuel, l’adoption de l’IA pour des soins adaptés et l’accès en libre-service par une porte d’entrée numérique unifiée.
• Cette transformation vise à moderniser l’expérience de soins de santé en utilisant une conception et une technologie centrées sur le consommateur, comme l’IA et les plateformes numériques, afin d’améliorer l’efficacité, l’accès et la gestion proactive de la santé.

Chez League, nous croyons en un avenir où les soins de santé seront véritablement personnalisés, proactifs et accessibles à chaque personne. Le système de santé américain, avec sa complexité et la diversité de ses besoins, est à un moment charnière. En adoptant une approche axée sur le numérique, nous pouvons surmonter les défis de longue date en matière d’accès, de coordination et d’efficacité, permettant ainsi aux personnes de prendre le contrôle de leur parcours de santé.

Les États-Unis ont constamment été à l’avant-garde des expériences innovantes pour les consommateurs, dirigées par des entreprises comme Uber et Netflix, et ils ont adopté avec succès des innovations importées du monde entier, notamment des plateformes comme Shopify. Une possibilité sans précédent se présente maintenant à nous d’appliquer ce même niveau de conception et d’avancement technologique centrés sur le consommateur à l’ensemble de l’écosystème de santé, créant ainsi un parcours de santé plus engageant et axé sur l’utilisateur. Cette transformation repose sur la synergie entre plusieurs intervenants, soit les payeurs, les réseaux de prestataires, les pharmacies et les innovateurs en santé numérique, qui collaborent tous pour offrir une expérience continue et intuitive. L’IA est au cœur de cette innovation, car elle permet aux utilisateurs de bénéficier de recommandations personnalisées à une échelle et à un niveau de complexité qui étaient impossibles avec les approches traditionnelles de l’ingénierie et de la science des données.

En s’appuyant sur notre expérience dans la création de plateformes de santé numériques engageantes, nous proposons un cadre en cinq étapes pour transformer l’écosystème des technologies de la santé des États-Unis en un écosystème véritablement connecté et centré sur le patient.

1. Exploiter le potentiel des données de santé

Une étape fondamentale pour moderniser l’expérience des soins de santé aux États-Unis consiste à exploiter pleinement le potentiel des données de santé. Le cadre fragmenté actuel des dossiers de santé électroniques et des solutions isolées et disparates crée des silos qui entravent les soins intégrés et rendent difficile l’obtention d’une vue d’ensemble du parcours de santé d’une personne. Nous devons prioriser un échange de données sécurisé, continu et contrôlé par les patients entre toutes les parties prenantes, soit les prestataires, les payeurs et les personnes elles-mêmes.

• Annuaire unifié des soins de santé : un annuaire national et fiable des prestataires et des organismes de soins de santé est essentiel pour assurer l’exactitude des références, de la facturation et de l’acheminement des données. Ce répertoire devrait être établi avec des entrées fédérées provenant de sources faisant autorité, une gouvernance robuste pour la qualité des données et des mises à jour automatisées de machine à machine pour assurer une précision en temps réel.
• Interopérabilité universelle : Nous préconisons des normes d’interopérabilité robustes et obligatoires qui vont au-delà de l’échange de données de base, permettant la circulation complète et bidirectionnelle d’informations entre tous les systèmes informatiques de santé certifiés et les entités non certifiées, comme les laboratoires et les centres d’imagerie. Cela comprend l’élargissement de l’échange basé sur des normes pour inclure toutes les données cliniques pertinentes des patients, afin d’éliminer les processus manuels et les supports physiques.
• Accès aux données contrôlé par le patient : Les personnes doivent pouvoir accéder facilement à l’intégralité de leur dossier médical et être en mesure d’accorder et de révoquer leur consentement au partage de données avec des applications tierces. Cela permet aux patients de participer activement à la gestion de leur santé.

2. Élargir la définition des soins

La définition des « soins » aux États-Unis doit s’étendre au-delà des consultations cliniques traditionnelles afin d’englober un écosystème plus vaste de santé et de bien-être. Cela signifie intégrer pleinement les professionnels paramédicaux, les pharmaciens, les thérapeutes et les outils de santé numériques dans le continuum des soins.

• Outiller les professionnels de la santé paramédicaux : Les politiques devraient soutenir et inciter à l’intégration transparente des services des pharmaciens, du personnel infirmier, des thérapeutes et d’autres professionnels de la santé paramédicaux dans les parcours de soins numériques. Leur contribution est essentielle à la gestion holistique de la santé et aux soins préventifs.
• Intégrer les programmes de santé numériques : Des solutions comme les thérapies numériques, le suivi à distance et les programmes de bien-être devraient être intégrées de manière transparente dans les plans de soins aux patients, les données étant transférées au dossier central de santé pour informer les prestataires et les patients.
• Accent sur la proactivité et la prévention : Le système devrait passer à des modèles de soins proactifs et préventifs, soit en passant du traitement épisodique à un engagement continu envers la santé assisté par la technologie.

3. Normalisez l’accès virtuel

Les soins virtuels ont prouvé leur valeur, mais ils doivent évoluer au-delà des simples rendez-vous de télésanté pour devenir une partie véritablement intégrée et pratique des soins de santé au quotidien.

• Porte d’entrée numérique unifiée : Chaque personne devrait avoir un point d’entrée numérique unifié et personnalisé pour accéder au système de santé. Cette « porte d’entrée numérique » devrait offrir un accès intuitif aux rendez-vous, aux informations de santé, aux renouvellements d’ordonnances et à la communication avec les équipes de soins.
• Expériences numériques personnalisées : En tirant parti des données et des préférences des utilisateurs, les plateformes numériques devraient offrir une orientation personnalisée dans le parcours des soins, du contenu et des incitations proactives qui impliquent les personnes dans la gestion de leur santé.
• Solutions d’identité numérique flexibles : Pour faciliter un accès pratique et sécurisé, les États-Unis ont besoin d’une infrastructure d’identité numérique flexible. Tout en soutenant une vérification d’identité renforcée par l’entremise de fournisseurs de justificatifs d’identité (FJI), il est crucial de ne pas imposer une approche unique. La prise en charge de diverses méthodes d’identité numérique devrait plutôt être priorisée, assurant l’accessibilité à toutes les personnes. Il est important que les patients gardent le contrôle sur leur identité numérique et puissent révoquer l’accès et consulter les pistes de vérification.

4. Adopter l’IA pour offrir des soins adaptés à grande échelle

L’intelligence artificielle (IA), en particulier les grands modèles de langage (GML), a un potentiel immense pour révolutionner les soins de santé en permettant des soins adaptés à grande échelle et en favorisant le bien-être proactif. La capacité de l’IA à traiter et à interpréter de grandes quantités de données est essentielle pour offrir les expériences personnalisées que les consommateurs attendent dans d’autres secteurs.

• L’IA au service d’informations exploitables : L’IA peut analyser de vastes ensembles de données afin de cerner les risques pour la santé, de prédire les problèmes éventuels et d’offrir des recommandations personnalisées concernant les soins préventifs et la modification des habitudes de vie. Cela inclut l’utilisation des GML pour extraire des informations à partir de données non structurées comme les notes cliniques, comme le démontrent les initiatives de détection précoce du cancer.
• Renforcement des équipes de soins : Les outils d’IA peuvent soutenir les équipes de soins tout au long du continuum de soins en résumant les données des patients, en mettant en évidence les informations essentielles et en automatisant les tâches de routine, permettant ainsi aux professionnels de la santé de se concentrer sur les interactions avec les patients qui comptent. Cela se traduit par des possibilités d’inciter les membres et les patients à agir grâce à des recommandations alimentées par l’IA, de prioriser les patients aux besoins de santé complexes et les activités de grande valeur, et de déléguer l’approche de routine et les conseils personnalisés aux agents d’IA.
• Déploiement éthique et responsable de l’IA : Au fil de l’adoption de l’IA, la définition de directives en matière d’utilisation éthique, de gouvernance, de confidentialité des données et de transparence des algorithmes est essentielle pour instaurer la confiance et assurer des résultats équitables. Les LLM devraient compléter l’échange de données basé sur les normes existantes, et non remplacer le besoin de données structurées fiables via les API FHIR.

5. Permettez l’accès en libre-service par une porte d’entrée numérique unifiée

Il est essentiel d’outiller les personnes en fournissant des capacités en libre-service grâce à une porte d’entrée numérique unifiée pour améliorer l’engagement et réduire le fardeau administratif. Cette approche, à l’image des expériences réussies des consommateurs dans d’autres secteurs, permet une interaction plus efficace et conviviale avec le système de santé.

• Accès centralisé à l’information et aux services : Les personnes devraient pouvoir facilement accéder à leurs dossiers médicaux, gérer leurs rendez-vous, demander des renouvellements d’ordonnances et comprendre les avantages et les coûts via une plateforme unique et intuitive.
• Orientation et soutien en matière de soins : Le portail numérique d’accès aux soins devrait fournir un guidage intelligent pour naviguer dans le système de santé complexe, aidant les individus à trouver les soins appropriés, à comprendre leurs options et à se connecter aux ressources disponibles.
• Réduction de la lourdeur administrative : En transférant de nombreuses tâches administratives vers des canaux numériques en libre-service, les établissements de santé peuvent réduire les coûts opérationnels et permettre au personnel de se concentrer sur les soins directs aux patients.

Nous croyons qu’en se concentrant sur ces cinq étapes interconnectées et en favorisant une véritable synergie entre les payeurs, les prestataires et les pharmacies, les États-Unis peuvent bâtir un écosystème de technologies de la santé véritablement intégré, intelligent et centré sur la personne. League s’engage à collaborer avec CMS, ONC et tous les intervenants pour concrétiser cette vision d’un avenir plus sain.