Dans l’ensemble des plans de santé Medi-Cal, les capacités numériques varient de manuelles et fragmentées à coordonnées et évolutives.
Cette évaluation aide les dirigeants à comprendre où se situe leur organisation et comment l’expérience actuelle des membres influe sur la qualité et la performance, l’efficacité opérationnelle, l’engagement et la fidélisation des membres.
Elle évalue la préparation au numérique à travers quatre dimensions fondamentales qui influencent directement ces résultats :
- Libre-service numérique et efficacité opérationnelle
Réduire le volume d’appels évitables et permettre aux membres de résoudre leurs besoins courants de manière autonome. - Qualité et accompagnement dans le cadre du programme CalAIM
Aider les membres à comprendre leurs prestations, accéder à la gestion des soins renforcée (ECM) et aux services communautaires, et combler les lacunes de soins. - Accès linguistique et littératie en santé
S’assurer que les membres peuvent comprendre les actions requises et les programmes disponibles, quel que soit leur niveau de langue ou de littératie. - Admissibilité et soutien au renouvellement
Fournir des conseils clairs et opportuns qui renforcent la continuité de la couverture et réduisent les désagréments évitables.
Mesurée selon ces dimensions, l’évaluation identifie les points où les frictions peuvent limiter les performances et où une navigation numérique plus claire peut débloquer un impact opérationnel et un impact sur les membres mesurables.
