Même si les régimes de santé reconnaissent l’expérience client (CX) comme une priorité stratégique majeure, la plupart ne voient pas encore les retours proportionnels de leurs investissements croissants dans les outils numériques et l’IA. Le défi n’est pas l’intention; c’est l’impact. Ce rapport de référence de League et Healthcare Dive explore la manière dont les principaux régimes d’assurance maladie modernisent leurs infrastructures numériques, redéfinissent la réussite de l’expérience client (CX) et déploient l’IA agentique pour combler le fossé entre l’innovation et les résultats mesurables en matière d’expérience client.
Points clés du rapport :
D’importants investissements sont réalisés pour améliorer l’expérience des membres
Les régimes d’assurance maladie réalisent des investissements importants pour améliorer l’expérience des membres. Pourtant, la plupart des organisations peinent à relier ces efforts à des résultats CX mesurables. Malgré des investissements croissants, la réalisation de la valeur ajoutée reste limitée, ce qui révèle un écart croissant entre l’ambition et l’impact.

L’infrastructure héritée reste le principal obstacle à l’amélioration de l’expérience client
L’infrastructure existante et les données cloisonnées demeurent les principaux obstacles au progrès, ce qui maintient de nombreux régimes d’assurance maladie en mode pilote. Les entreprises les plus performantes progressent sans procéder à des refontes complètes. Elles modernisent les domaines clés, ajoutent de l’intelligence aux systèmes existants et prouvent leur valeur par des résultats mesurables.

La modernisation est en cours, mais les payeurs en sont encore au début de leur maturité en IA
L’IA domine les conversations sur les soins de santé, mais son impact se fait toujours attendre. Les payeurs visionnaires utilisent l’IA agentique pour accélérer la transformation de l’expérience client, reliant les données, orchestrant l’engagement et générant un RCI mesurable à l’échelle de l’entreprise.

- Relier les stratégies CX, numériques et d'IA pour générer un impact à l'échelle de l'entreprise
- Dépasser les barrières de l'héritage et des données pour permettre un engagement plus intelligent et continu
- Utilisation de l'IA agentique pour combler les lacunes en soins, réduire les dépenses et améliorer la satisfaction